最美不過夕陽紅!而如果這美麗的時光卻因為膝關節(jié)的疼痛而變的黯淡，那無疑是讓人痛惜的。

　　膝關節(jié)病變是中老年人最常見的骨關節(jié)疾病之一。簡單的打針吃藥常常對其沒有明顯的療效，嚴重時往往要進行人工膝關節(jié)表面置換手術，而傳統(tǒng)手術往往會帶來較大創(chuàng)傷，一直讓中老年群體“聞其色變”。

　　微創(chuàng)單髁置換輕松化解膝關節(jié)疼痛

　　“我這腿疼了已經五六年了，嚴重的時候，夜里輾轉反側睡不著，有時好不容易睡著了，半夜又疼醒;走路走不成，一拐一瘸一步一趔趄;藥也吃了，針也打了，膏藥也貼了，還去一些大城市看過病，結果還是老樣子。”

　　60多歲的徐景明(化名)，五六年前右腿膝關節(jié)就開始腫脹、疼痛難忍，為這毛病，他沒少找大夫，可腿最后還是疼得沒法落地。來仁慈醫(yī)院手術前，他已經跛行了好幾年。

　　上個月，徐州仁慈醫(yī)院關節(jié)外科主任蔣守海主刀，為他換了“半個膝蓋”，整個手術過程用時僅1個半小時，期間幾乎不見出血?；颊咝g后效果良好，術后第二天徐大爺的右腿膝關節(jié)終于能伸直了，走起路來也不疼了。

　　徐景明高興地說，“你看，手術第二天我就能下地走路，上衛(wèi)生間也不用別人幫助，腿也不疼了，這再恢復恢復，就能干農活了。”

　　一臺手術改變了一個人的生活。

　　之前，由于腿疼得不能走路不能勞動，老徐時常會感到很失落，整天愁眉苦臉;而現在，希望的烈焰在胸中升騰，他盼望著早日回歸正常生活。

　　徐景明的膝關節(jié)置換手術是我院關節(jié)外科運用微創(chuàng)手段進行的首例單髁置換術。切口只有幾厘米，術后第二天即可下床走動，創(chuàng)傷小、恢復快，對于廣大的中老年膝關節(jié)病變患者來說無疑是個福音。

　　什么是“膝關節(jié)單髁置換術”

　　骨關節(jié)炎在中老年人群中有很高的發(fā)病率。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，50歲以上的人群中，骨關節(jié)炎的發(fā)病率為50%。骨關節(jié)炎已與心腦血管疾病、癌癥并列為危害公眾健康的三大“殺手”。

　　近年來，膝關節(jié)骨關節(jié)炎的發(fā)病率越來越高。膝關節(jié)分為三個間室，分別為內側間室、外側間室、髕股間室。膝退行性關節(jié)炎可以影響其中任何一個間室，三分之一的膝關節(jié)炎病人早期病變僅局限一個間室。以往的膝關節(jié)置換主要是全膝關節(jié)置換，而我們實踐中發(fā)現這些手術的病例至少有三分之一只是累及內側關節(jié)間室，外側間室和髕股關節(jié)間室都是好的，而全膝關節(jié)置換時這些好的間室也要被置換掉，創(chuàng)傷大，術后恢復時間長，手術風險也高。

　　目前治療單間室關節(jié)炎手術方法有單髁關節(jié)置換、脛骨高位截骨和全膝關節(jié)置換。脛骨高位截骨主要作為向全膝關節(jié)置換的過渡治療術式，存在緩解癥狀不完全、療效維持短的缺點，在年齡較大的人群中使用較少。而單髁關節(jié)置換術由于假體設計、病例選擇、手術技術的改進，越來越受到人們關注。

　　單髁置換術是一種技術成熟的新型關節(jié)外科微創(chuàng)手術方式，即用人工單髁膝關節(jié)替代病變的關節(jié)軟骨、半月板而保留正常的關節(jié)韌帶和其他組織的一種局限性微創(chuàng)關節(jié)置換手術。治療的機理是利用關節(jié)表面置換技術來彌補原有組織的損傷。

　　單髁關節(jié)置換術手術技巧要求高，手術精細程度高，要求術者在熟練掌握全膝人工關節(jié)表面置換術的基礎上，進一步進行系統(tǒng)培訓和學習。在國內僅有少數的一些頂尖醫(yī)院的關節(jié)外科大量開展，成功獨立完成單髁人工關節(jié)表面置換術，標志著我院骨科在關節(jié)外科領域的進步和突破。

　　【專家說】保守治療無效應盡早手術

　　隨著老齡化社會的到來，骨性關節(jié)炎的發(fā)病率正在中老年人中飆升，這其中尤以膝關節(jié)病變最為突出。據仁慈醫(yī)院關節(jié)外科蔣守海主任介紹，膝關節(jié)炎早期診斷和規(guī)范治療非常重要，提醒中老年群體要保持健康的生活方式:減輕體重，盡量少穿高跟鞋，盡量減少做頻繁登高運動;合適的鍛煉方式:少做劇烈運動，少爬山、少打太極，推薦膝關節(jié)無負重狀態(tài)下的運動，如游泳、騎自行車等，同時應注意膝關節(jié)保暖，如帶護膝等。需要特別強調的是，關節(jié)損壞不可逆轉，保守治療無效時，應盡早考慮手術。